(一)白带常规及生殖道沙眼衣原体,支原体感染的检查
通过白带常规筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染,以及淋病、梅毒等性传播性疾病。
检查目的
生殖道支原体感染,可引起宫颈炎,孕妈咪感染后可于孕16~20周侵袭羊膜、损伤胎盘造成绒毛膜炎,导致流产、早产或死产,新生儿受支原体感染后可发生支原体肺炎,还可导致产妇产后盆腔炎。因此孕前一定要排除生殖道衣原体、支原体感染,如果已经感染,应治愈后再怀孕。
检查方法
取宫颈管里的白带进行化验,用小棉签伸进阴道宫颈管,螺旋形旋转10圈,取出样本。
检查时间 孕前3个月,月经刚刚干净的时候。
检查对象 所有未准妈妈,尤其是高危人群更应重视,如不明原因症状的流产、多个性伴侣等。如果女方查出有感染,男方也要去做相应的检查。
咨询医生
经常用洗液冲洗阴道不好
正常情况下,健康的女性阴道内存在着正常菌群,主要起作用的是乳酸杆菌,是有益菌,保持阴道PH值在3.8~4.5,这种弱酸环境能防止有害菌的生长,这就是阴道的自洁能力,如果有益菌被杀死,就等于破坏了自洁作用。因此,如果没有炎症,每日用清水洗就足够了,否则打乱内部正常的酸碱度,反而容易引起微生物的感染。
(二)基础体温测定
初步了解有否排卵及排卵后黄体功能情况
检查目的
处于生育年龄正常排卵期的女性,由于受卵泡期、黄体期不同雌孕激素的影响,基础体温呈双相改变,根据排卵后基础体温升高速度、幅度及高温持续的时间,可以初步了解有否排卵及排卵后黄体功能情况。如果黄体功能水平低,卵子就不容易着床,而且容易流产。
检查方法
每天清晨醒来,不说话不做事,将放于床头的体温计放入口腔中进行测量,并记录下测量的体温。这样,从这次月经到下次月经之间,每天早晨测量基础体温,记录一个月的基础体温曲线图。在特殊的日子,如感冒、发烧等问题,要做好特殊记号。一个月后,将所得的曲线交给医生,让她来考虑如何处理。
检查时间 可从月经来临的第一天开始登记(前面几天只需打叉即可),到月经干净的第一天开始记录,持续一个月。
检查对象 所有未准妈妈
医生提醒 测量基础体温要注意!
为了提高测量基础体温的正确性,应在每晚临睡前把体温计上的水银柱甩到35度以下,并把它放在床头柜上或枕头边,以便使用时随手可取,尽量减少活动。如果起床拿体温计,就会使基础体温升高,使这一天的体温数值失去意义。
(三)B超检查 进一步了解子宫卵巢发育的情况
检查目的
B超检查可以帮助了解子宫卵巢发育的情况,宫颈管长度、输卵管有无异常,有否子宫畸型及子宫腺肌症、子宫卵巢肿瘤等。如果出现类似状况,孕前先治疗。
检查方法
可分为腹部B超、阴道B超和肛门B超。相对来说,阴道B超可把子宫内部情况查看得更清楚。不过医生会尊重个人的选择。
检查时间 怀孕前2~3个月都可
检查对象 所有未准妈妈
咨询医生 如何减少B超时的误差?
做B超检查前,未准妈妈一定要先排干净大便,有便秘习惯的人,更是要想办法先排净,这样可以将误差降到最低。如果是早上检查,最好不要喝牛奶,喝了牛奶容易胀气;如果是下午检查,中餐最好选用汤、面之类的食物。
(四)血常规、尿常规的检查
了解未准妈妈有无贫血和糖尿病
检查目的
可以了解未准妈妈有无贫血,有无泌尿系感染、肾炎、血液病等,并通过尿常规检查初步了解有无糖尿病。并有助于肾脏疾患的早期诊断,10个月的孕期对母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。
检查方法 检查时不需要空腹。进行尿常规检查时,不要吃含糖较高的食物。
检查时间 孕前3个月
检查对象 所有未准妈妈
医生提醒:溶血病要警惕!
如果妈妈是O型血,爸爸的血型是A、B或AB型的,要警惕ABO溶血、RH阴性溶血。所以有类似情况的未准爸妈还要做好此项检查。曾有自然流产或前一胎婴儿有黄疸史者更要引起重视。
(五)乙肝两对半检查及HBV-DNA测定
检查是否携带乙肝病毒
检查目的
对有乙肝病史或与乙肝病人密切接触史的未准爸妈应作两对半检查,如果检查结果是小三阳或大三阳,应进一步抽血做HBV-DNA测定,即测定乙肝病毒血液中的含量,并作肝功能检查。如果母亲是肝炎患者,怀孕后会造成胎儿早产等后果,肝炎病毒还可直接传播给孩子。
检查方法 静脉抽血
检查时间 孕前3个月
检查对象 有乙肝病史或与乙肝病人密切接触史、小三阳或大三阳的未准爸妈
咨询医生 肝炎患者该怎么办?
患急性肝炎女性至少应于肝炎痊愈后半年,最好2年怀孕。夫妻一方患肝炎者,应用避孕套以免夫妻间交叉感染。对乙肝病毒阳性的孕妈咪,于妊娠28周起每四周进行一次乙型肝炎免疫球蛋白的注射,直至分娩,分娩时应注意隔离,新生儿应按要求接种乙肝疫苗并注射乙肝免疫球蛋白。
(六)性激素六项检查
确认月经不调的原因
检查目的
对月经不调的未准妈妈,除做基础体温测定外,应做性激素六项测定(促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素),了解月经不调的原因,确认是否得多囊卵巢综合症,卵子能否正常排出。必要时做甲状腺功能检查。
检查方法 静脉抽血
检查时间 孕前3个月,月经干净的第2、3天
检查对象 月经不调的未准妈妈